中國命相卜顧問協會  會員入會申請表

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　會員型態：　 一般會員　　（入會費2000元，年費1000元）

　　　　　　　　　　　　　　  〔對五術有興趣者，皆可申請加入〕

　　　　　　　 執業會員　　（入會費20,000元，年費10,000元）

　　　　　　　　　　　　　　  〔以五術為業或開館者〕

　　　　　　　 企業顧問會員（入會費20,000元，年費10,000元）

　　　　　　　　　　　　　　  〔公司、企業、機關、團體皆可申請加入〕

　聯絡電話：　公司：　　手機：

　　　　　　　住宅：

　通信住址：　

    出生年/月/日 (陽曆)：西元年 一月 二月 三月 四月 五月 六月 七月 八月 九月 十月 十一月 十二月 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日

　生份證字號：　　　　傳真：

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